Pilares cónicos paralelizables: su aplicación en implantoprótesis / Parallelizable conic abutments: its application to implant-supported dentures

Se realiza un estudio comparativo entre los pilares cónicos paralelizables de base externa, pilares angulados prefabricados y pilares angulados colados, obtenidos a partir del material calcinable. Los pilares cónicos paralelizables, de base externa se caracterizan por su diseño logrado por método directo, directo-indirecto o indirecto, consiguiendo una personalización en su emergencia y angulación óptima del sector a reponer con indicaciones precisas para el sector superior. Consigue una perfecta adaptación de 2 superficies maquinadas enfrentadas o en contacto, evitando corrosión galvánica y efectos similares en los tejidos blandos. Su construcción y conformación de una sola pieza evita problemas de fatiga e imperfección del metal por colado

Esmalte aprismático yuxtadentinario y caries, en dientes permanentes / Yuxta-dentinal aprismatic enamel and caries in permanent teeth

Se describen las características del esmalte aprismático yuxtadentinario, empleando microscopía de transparencia, incidencia y polarización. Su presencia es constante, su espesor uniforme y por setores esfumado, adoptando una configuración estructural particular identificada por la microscopía de polarización y es travesado por laminillas, penachos y husos adamantinos. Su comportamiento ante la progresión de la caries, es similar a una barrera natural, ofreciendo resistencia a la desmineralización cariogénica

Esmalte aprismático en surcos de dientes permanentes y caries incipientes / Prismless enamel in grooves from permanent teeth and incipient caries

En 50 dientes permanentes extraídos por diferentes razones, se demuestra la presencia de esmalte aprismático en un 60 por ciento de los mismos, en las vertientes que configuran fosas y surcos oclusales. En un 22 por ciento guardan relación con las estrías de Retzius de los surcos, en forma imbricada, y en un 78 por ciento, la forma laminar. La metodología empleada: microscopía de polarización y microscopía electrónica de barrido (M.E.B.), permiten determinar su aspecto irregular cuando esta zona es afectada por la caries incipiente. Los procesos de pérdida de sales minerales y remineralización se dan principalmente en esta zona

Consideraciones biológicas, quirúrgicas y protésicas sobre el diagnóstico para la inserción de implantes oseointegrados / Diagnostic-based Biological, surgical and prosthetic considerations for the placement of osseointegrated implants

Se analizan las circunstancias y características del terreno óseo en implantología, para llegar a una diagnóstico del momento en que se aplicarán los implantes. Según este análisis se los clasifica en inmediatos y diferidos. Los inmediatos tienen ventajas al reducir el tiempo operatorio y en la conservación del proceso alveolar. En esta forma de implantar se pueden emplear recursos complementarios: dilatación alveolar, injertos óseos autólogos recubiertos con periostio, materiales osteotróficos y oseínico mineral, que evita la lisis del coágulo y favorece la coagulación sanguínea y materiales para reforzar o de refuerzo como es la esponja de titanio. Los diferidos, respecto a su instalación, pueden tener interrogantes en su pronóstico por la existencia de áreas osteolíticas que comprometen la instalación de los implantes. La biopsia del terreno y el efecto estimulante de la cicatrización del alveolo quirúrgico, son criterios aplicables a este tiempo para la inserción de los implantes

Sobredentaduras retenidas por ataches esféricos de implantes oseointegrados mediante la aplicación de un compuesto polixilano vinílico / Osseointegrated implant overdenture retained by ball attachments through the application of a vinyl-siloxane compound

Se describe un estudio clínico radiológico lineal en 15 pacientes donde se usaron esferas retentivas ("bola atache") para soportar prótesis completas inferiores y un compuesto polisiloxano vinílico para su fijación y retención. El plazo de seguimiento fue hasta de 5 años, correspondiendo: sexo: 6 masculinos, 9 femeninos; edad: 40 a 70 años. Los resultados muestran características satisfactorias ya que la reabsorción ósea controlada radiográficamente y corroborada por sonda roma de plástico, se presenta próxima a 1 mm. Fuerzas traumáticas pueden determinar algún fenómeno más pronunciado obedeciendo a circunstancias esencialmente locales y en relación a un sector del implante. La edad permite resultados muy satisfactorios en personas jóvenes, y el sexo no marcó diferencias significativas. Se describen las modificaciones de la técnica clásica en la aplicación de retenedores esféricos en forma directa y la utilización de un elastómero de consistencia fluida (polisiloxano vinílico de impresión de corrección) para lograr la fijación y retención de esta prótesis a los retenedores ("bola atache"), calculada por dinamómetro en 400 a 450 grs. Su aplicación en forma directa permite una adecuada oclusión que compensa el esfuerzo masticatorio y la resiliencia de la mucosa. El estudio clínico radiológico y el diagnóstico implantoprotético son condiciones fundamentales para determinar el número, diámetro y ubicación de los implantes con sus respectivas esferas retentivas

Relación esmalte-cemento y presencia de caries / Relationship between enamel-cementum and caries presence

Choquet describió 4 casos de relaciones entre esmalte y cemento. En este trabajo se estudia en qué porcentaje se encuentran estas relaciones y las probables variaciones individuales y por caras en una misma pieza dentaria. La posibilidad de que la caries guarde alguna vinculación con un determinado caso. Se estudiaron 140 piezas dentarias las que fueron cortadas axialmente buscando que el corte, adecuadamente refrigerado, se oriente por sectores indemnes o sanos. Lectura con lupa de gran aumento en ambos límites cemento-adamantinos, completando las lecturas con otro corte perpendicular sobre los ya realizados. Los cortes, pulimentados, se observaron con lupa y aquellos de importancia diagnóstica fueron desgastados para observar por transparencia. Aquellos fijados en formol al 10 por ciento fueron sometidos a la reacción de PAS para interpretar el cemento PAS positivo y el proceso de descalcificación cariogénica. Se encontró al cemento cubriendo al esmalte en un 23,57 por ciento, al esmalte contactando con cemento en un 35 por ciento, al esmalte y cemento sin contactar en un 39,29 por ciento y al esmalte sobre cemento en un 2,14 por ciento. La caries en estadíos iniciales estuvo presente en un 37 por ciento del total de casos estudiados, iniciándose en cemento (15,20 por ciento), en dentina (9,60 por ciento), en la unión de esmalte y cemento (9,20 por ciento) o en esmalte (2 por ciento). Existieron variaciones individuales y topográficas por pieza dentaria

Quistes de glándulas salivales menores tapizados por epitelio oxífilo / Minor salivary glands cysts lined with oxyphil epithelium

Se describen los quistes oxífilos de glándulas salivales menores, llamados así porque su pared está formada por una o varias capas de células de citoplasma eosinófilo. Su contenido basófilo puede en alguna circunstancia responder a las características histoquímicas de las mucinas epiteliales y es cuando en su pared se diferencian células mucoproductoras que vuelcan su contenido en él. Su incidencia es muy baja (4,06 por ciento) ya que son una variedad de los quistes por retención. Las características clínicas como consistencia firme, color rosa pálido y la edad en que aparecen (18 a 30 años), serían elementos de valor para su diagnóstico

Estudio histológico de los tejidos peri - implantarios: implantes yuxtaóseos en cromo - cobalto - molibdeno quirúrgico

Se describen los hallazgos histológicos de los tejidos periimplantarios en un caso de implante yuxtaóseo en el sector posterior de la cavidad bucal. La movilidad por enfermedad periodontal de los elementos dentarios 33 y 43, determinó el retiro de estos implantes que en su estudio clínico y radiográfico no presentaban características anormales. Mediante intervención quirúrgica se extrajo la estructura metálica acompañada por los tejidos blandos que la rodeaban en un solo block, procurando realizar todas las maniobras con un mínimo de traumatismo operatorio. Fijación formol al 10 por ciento. Impregnación en block con carbonato de plata amoniacal de Río Ortega; inclusión en metacrilato de metilo y cortes seriados con micrótomo de sierra LEITZ 1600. Los cortes con la relación metal-tejidos blandos, se analizaron en lupa estereoscópica con graduaciones entre 2 y 15,75 aumentos reales. La relación mucosa metal, constituye una hendidura gingivo metálica. El margen gingival esta recubierto por un epitelio pavimentoso que en la profundidad llega hasta un tejido conjuntivo fibroso parcialmente hialinizado que envuelve a las estructuras metálicas. No se observan procesos inflamatorios. Se plantea la posibilidad de aplicar esta metodología a los implantes osteointegrados para realizar el estudio de la interfase implante tejido óseo